Tento článok je z knihy pre ľudí z celiakiou- S bezlepkovou diétou sa dá žiť plnohodnotne. Keď vám lekár diagnostikuje celiakiu, určite netreba podliehať panike. V dnešnej dobe, ak pacient dodržiava bezlepkovú diétu, jeho zdravotný sa v podstate okamžite po nastavení na liečbu- diétu upraví a nemá žiadne ťažkosti. Je však potrebné dodržiavať diétu prísne a celoživotne. Pacient musí zo svojho jedálnička však vynechať všetko, čo obsahuje lepok- obilniny ako pšenicu, jačmeň, raž, kontaminovaný ovos, samozrejme všetky výrobky z nich. Počet pacientov, ktorí potrebujú dodržiavať bezlepkovú diétu rastie na Slovensku, aj v Česku a trpí celiakiou tisíce pacientov. Predpokladá sa však, že medzi nimi žije ešte minimálne raz toľko nediagnostikovaných celiatikov. Je to nesmierne dôležité, aby sa ľudia nebáli diagnostiky a v prípade ťažkostí, alebo pozitívnej genetiky určite navštívili odborníka.

Keď lepok škodí– Bezlepkovú diétu by mal dodržiavať ten, komu bolo diagnostikované niektoré z ochorení ako celiakia, alergia na pšenicu, raž a neceliakálna gluténová senzitivita/citlivosť na lepok/ Organizmus v týchto prípadoch vyhodnotí lepok, prípadne inú zložku rizikových obilnín ako cudzorodú látku, proti ktorej sa rozhodne bojovať. Následkom je poškodenie sliznice tenkého čreva, a tak telo nedokáže správne vstrebávať živiny zo stravy. Organizmu preto môže chýbať množstvo dôležitých látok/mikro-a makroživín/a v takom prípade nemôže fungovať ani z ďaleka tak ako telo zdravého človeka. S tým potom môžu súvisieť aj ďalšie vážne zdravotné komplikácie. Celiakia bola pôvodne však považovaná len za ochorenie detí, dnes už však vieme, že môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku, najčastejšie v tom produktívnom. Netreba zabúdať ani na genetickú predispozíciu. Ak sa niektoré z daných ochorení už v rodine vyskytuje, určite by sa naň malo myslieť aj u príbuzných, predovšetkým prvostupňových- u rodičov, detí, súrodencov, ktorí by sa mali podrobiť skríningovému vyšetreniu aj v prípade, že nemajú žiadne klinické ťažkosti. Ak sa chce nastaviť na bezlepkovú diétu niekto; len tak, lebo sa na bezlepkovej diéte cíti lepši; alebo niekto hľadá úľavu pri iných ochoreniach a zdravotných ťažkostiach/nešpecifické zápalové ochorenia čreva- ulcerózna kolitída, Crohnová choroba, psoriáza, tráviace ťažkosti bez zistenej príčiny, iné autoimunitné ochorenia…/Nemal by s ňou začínať skôr, ako sa dá vyšetriť, respektíve nie skôr, ako sa niektorá z diagnóz vyžadujúca si bezlepkovú diétu potvrdí, či vylúči.

Za všetko môže lepok– Lepok/glutén je názov skupiny bielkovín, ktoré sa vyskytujú vo všetkých pre celiatika základných obilninách- v pšenici, jačmeni, raži, alebo bežne dostupnom sekundárne kontaminovanom ovse. Názov lepok je zrejme odvodený od slova lepiť či lepidlo. Nevyniká nutričnou hodnotou, ale je dôležitý pri pečení aj varení. Vďaka obsahu lepku je cesto kompaktné, elastické, pružné; lepí sa dohromady; A aj lepšie vykysne. Pečivu dodáva aj pórovitosť, nadýchanosť. Ako náhrada lepku sa do cesta pridáva rozpustná vláknina-Psyllium- alebo guarová či xantánová guma, vďaka čomu sa zvýši obsah vlákniny a cesto lepšie vykysne.

Bezlepková diéta ako jediné riešenie- Je naozaj dôležité, aby pacient prísne dodržiaval bezlepkovú diétu. Jej nedodržiavanie, respektíve nediagnostikovaná celiakia môže mať v neskoršom veku fatálne následky v podobe onkologického ochorenia niektorej časti tráviaceho traktu. Po porušení diéty nemusí mať každý automaticky ťažkosti. Sú pacienti, ktorí o diétnej chybe vedia hneď, pretože v priebehu krátkeho času, prípadne do druhého dňa pociťujú tráviace ťažkosti. Je to tak trochu šťastie v nešťastí, pretože sú viac disciplinovaní. Existujú však pacienti, ktorí nemajú žiadne problémy sú asymptomatickí a z toho dôvodu nemusia vôbec vedieť o porušení ani o pravidelnom porušovaní diéty, a ak majú tendenciu porušovať diétu aj vedome a pravidelne. To sa im môže vypomstiť neskôr v podobe vážneho ochorenia. jedinou cestou je dodržiavanie celoživotnej bezlepkovej diéty, ktorá im zaručí; normálne; fungovanie v bežnom živote. Na začiatku diagnózy môže byť u pacientov prítomných viacero deficitov- Chýba im železo,  vitamín D, vápnik, vitamín B 12. Po nastavení na bezlepkovú diétu sa sliznica a aj vstrebávanie živín začnú upravovať. Problémy môžu nastať vtedy, keď má pacient jednotvárnu stravu, nedodržiava zásady racionálneho stravovania. Vtedy môžu niektoré deficity pretrvávať aj po nastavení na bezlepkovú diétu. Najčastejšie ide o deficit vlákniny, alebo vitamínu skupiny B. V prípade, že pacient trpí aj laktózou intoleranciou, čo je u celiatikov časté, a rozhodne sa úplne vylúčiť mlieko a mliečne výrobky, nemá dostatočný pobyt na slnku, nastane deficit vitamínu D, vápnika a fosforu, s čím môže súvisieť aj znížená hustota kostí.

Najčastejšie chyby pri bezlepkovej diéte-1/Nedisciplinovanosť-postoj; trocha gluténu/lepku/mi neublíži …; jeden rožtek môžem…2/Ignorancia bezlepkovej diéty, predovšetkým u asymptomatických pacientov, častejšie u mužov-3/Zanedbanie kompenzácie potravín obsahujúcich glutén- vhodnými potravinami bez gluténu- strava je jednotvárna, chýba pestrosť, vyváženosť a s tým súvisia aj možné nutričné deficity napr; nedostatok vlákniny v strave- obilniny nie sú dostatočne nahradené ovocím, zeleninou, a strukovinami…4/Neinformovanosť a nevedomosť- vylúčenie pšenice, ale konzumácia ostatných obilnín a výrobkov obsahujúcich glutén/raž, jačmeň, špalda, semolina a pod./pacient napr; konzumuje ľanový zemiakový chlieb, lebo si podľa názvu myslí, že je; len; z ľanu a zo zemiakov. 5/Sekundárna kontaminácia- bezlepkového niečím lepkovým/nevhodné podmienky v domácnosti, prípadne časté stravovanie mimo domova v nekontrolovaných zariadeniach spoločného stravovania, kde treba rátať automaticky so sekundárnou kontamináciou/.

Toto si všímajte pri nákupe potravín- Alfou a omegou pri nakupovaní potravín na prípravu jedál bez lepku je potrebné štúdium zloženia výrobkov. Ak uvidíte v opise produktu niektoré z nasledujúcich informácii, mali by ste produkt zo svojho jedálnička radšej vynechať; môže obsahovať stopy lepku/ /pšenice/obilnej bielkoviny… Nekupujte, neviete, o aké stopy ide; obsahuje škrob, modifikovaný škrob; Preštudujte si celý opis výrobku. Ak by škrob pochádzal z lepkového zdroja, musí to byť uvedené na obale. Úplne istí si nemôžete byť pri značkách, ktoré sa nachádzajú v zozname kategorizovaných bezlepkových výrobkov na lekársky predpis. Pri nákupe sledujte prečiarknutý klas/symbol bezlepkového produktu/ ale vždy si radšej prečítajte zloženie, lebo to nemusí zaručovať úplne bezlepkovosť. Raz začas si prekontrolujte aj zloženie výrobku, ktorý kupujete pravidelne kroky… výrobca totiž môže kedykoľvek zmeniť zloženie.

Ponuka pre celiatikov sa stále rozširuje– Celiatik je odkázaný na neustále čítanie zloženia výrobkov, lebo lepok sa môže nachádzať naozaj všade, často aj tam, kde by ste to nikdy nečakali. podľa platnej legislatívy je však výrobca povinný informovať nielen o prítomnosti lepku, ale aj iných alergénov na obale výrobku. Bezlepkové plodiny; kukurica, ryža, proso, strukoviny, amarant, pohanka, zemiaky- Obilniny s obsahom lepku; pšenica, žito, jačmeň, raž, kamutová pšenica, špalda, tritikale, semolina- Dnes môžete kúpiť bezlepkové takmer všetko od múky, cestovín, hotových chlebíkov, či sladkých sušienok a slaných pochutín až po hotové chladené a mrazené jedlá a polotovary. Nájdete ich v stálych špecializovaných predajniach, v supermarketoch či v každej lekárni. Lepok sa môže skrývať aj tu, dajte pozor- majonéza, kečup, tatarská omáčka, sojová, horčica lieskovo oriešková nátierka, šunky, salámy, marinované mäso, údeniny, krabie tyčinky, pivo, prášok do pečiva, bulgur, kuskus, puding, instantná káva, nátierky, ovocné šťavy obohatené o vlákninu.

Krížová kontaminácia doma aj v reštauráciách- Ak začínate s bezlepkovou diétou, dajte si pozor na krížovú kontamináciu, ktorá vzniká, keď sa bezlepkové jedlo dostane do kontaktu s lepkom, napr; keď sa používa rovnaký riad na varenie s lepkom a bez lepku. Riziko tejto kontaminácie je veľmi vysoké v reštauráciách, preto navštevujte len overené podniky. Kontaminovať bezlepkové jedlo môžete aj u seba doma. Takto sa tomu vyhnite- 1/Pred prípravou jedla aj po nej si dôkladne umyte ruky. 2/Na bezlepkové pečivo si kúpte samostatný hriankovač. 3/Na varenie aj pečenie bezlepkovej stravy používajte stále samostatný riad. 4/ideálny riad je z nerezovej ocele, pretože nepriľnavé povrchy môžu byť pórovité a v póroch sa môže vkladať lepok.5/Nezabudnite ani na dosku na krájanie, ideálne s neporéznym povrchom, ktorý budete používať len na prípravu bezlepkových jedál. 6/Na umývanie riadu vždy používaného na bezlepkovú stravu používajte samostatné umývacie potreby/kefku, špongiu. /7/V kuchyni si vytvorte miesto len na bezlepkové potraviny/aj v chladničke na to vymedzte samostatnú poličku./ 8/Vysmážajte vždy v čistom oleji, bezlepkové cestoviny varte v čistej vode/tak, aby sa v oleji, alebo vo vode či v polievke predtým nepripravovalo nič lepkové.

Toto vám uľahčí pečenie- 1/Používajte zmesi bezlepkových múk, ktoré dokážu pri pečení; fungovať; veľmi podobne ako múky s lepkom. 2/Na dodanie vlákniny používajte psylium, guarovú, či xantánovú gumu.3/Ak cesto nelepí, pridajte viac vajíčok. 4/Náhradu vajíčok v ceste môže byť aj  zrelý banán.5/ Objavte nové druhy múk, široký výber nájdete v bio obchodoch, no aj v bežných potravinách je už dnes ponuka oveľa väčšia. Výhodou je, že majú vysoké výživové hodnoty. Ideálne je vždy kombinovať minimálne 3 či 4 druhy múky spolu, naštudovať si ich vlastnosti a tiež vyladiť ich chute podľa svojich preferencii. Vyskúšajte strukovinové múky-napr; hrachovú, cícerovú, lupinovú. Múky zo semien a z orechov dokážu jedlu dodať zaujímavú chuť, je na vás, ktoré si obľúbite. Použite napr; mandľovú, ľanovú, konopnú, tekvicovú, makovú, sezamovú, z hroznových jadierok. Mandľová je výborná na pečenie bábovky, či bublaniny. Slnečnicová je skvelá na chlieb, pizzu či posúchy. Používajte ingrediencie izbovej teploty. Dodržiavajte správne pomery a suchej zložky/indegrediencie/- V tejto knihe nájdete recepty okrem ľudí s celiatikou, taktiež aj pre vegetariánov, a to chutné, rýchle a jednoduché jedlá aj pre ľudí s alergiou, alebo intoleranciou na lepok. Kúpte si ju a budete mať pestré jedlá.